Tény vagy mítosz: A nátrium növeli a vérnyomást

2024 Szerző: Sherilyn Boyd | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-10 00:17

A túl sok sós evés vitája az 1960-as évek óta létezik. Szinte minden nagyobb kormányzati egészségügyi szervezet magában foglalja azt az elképzelést, hogy túl sok sót eszik káros az egészségére. A legtöbb nagy hírcsatorna jelentést tesz ezekről az ajánlásokról, és az emberek hajlamosak arra, hogy megpróbálják követni őket. Ez a legvalószínűbb, hogy miért leginkább mi, főleg a szívproblémákkal rendelkező idősek tudják, hogy csökkentik a só mennyiségét. Azok közül, akik kedvelik az ötletet, hogy minden ajánlatot szilárd bizonyítékok támasztanak alá, vissza kell állniuk erre. Mint már említettük, jelenleg nincs szilárd bizonyíték arra, hogy a só krónikusan emeli a vérnyomását. Igen, nincs.

A legtöbb egészségügyi szervezet miért tolta az alacsony nátrium-diéta fogalmát? A feltételezés mögött álló elmélet jó, és vannak olyan tanulmányok, amelyek alacsony vérnyomás kockázatát mutatják, rendkívül magas sófelvétel mellett. Sajnálatos módon sok más tanulmány is van, amelyek nem mutatnak növekedést, és mégis vannak olyanok, amelyek csökkentik a sóbevitel csökkentését, valójában növelhetik a vérnyomását! Nézzük meg részletesebben a vitát.

Az ötlet sója növeli a vérnyomását az ozmózisnyomással. Az ozmózis az oldószer (ebben az esetben a víz) mozgása félig áteresztő membránokon (például sejtfalakon), az alacsonyabb oldott koncentrációjú területektől (ebben az esetben sóktól) a nagyobb oldott koncentrációjú területektől. Ez természetes módon kiegyenlíti az oldott anyag koncentrációját a membrán mindkét oldalán. (Ez az ozmotikus nyomás is az, amiért sót lehet használni a hús megőrzésére.)

Tehát az elmélet azt mutatja, hogy ha túl sok sót eszünk, a véráramunkban több nátrium van, mint a testünk környékén. Ezzel a területeken a víz a véráramba kerül. Az artériákban és a vénákban a víz növekedése az artériákban és a vénákban jelentkező nyomásnövekedést eredményez. A só maga is olyan, mint az artériák irritáló hatása, ami szűkületet okoz. Ez is azt hitte, hogy növeli a vérnyomását.

Az elmélet úgy tűnik, a felszínen nagyon hangos. Végtére is meg tudjuk oldani a laboratóriumban újra és újra a vizet a vizes oldatból húzódó sóval. A kérdés az, vajon ez valóban a testünkben történik-e, és ez valóban hosszú távú magas vérnyomást okoz (magas vérnyomás)?

1969-ben Lewis Dahl tanúbizonyságot tett Joseph McGovern szenátusának "kiválasztási bizottsága a táplálkozásról és az emberi szükségletről". Aggódott a magas nátriumtartalmú bébiételekben, és úgy vélte, ez az emberek vérnyomásának hosszú távú növekedéséhez vezethet. Arra a következtetésre jutott, hogy a patkányokon végzett vizsgálatok során a patkányok vérnyomása növekedett.

A sóról és a magas vérnyomásról folytatott beszélgetés az egészségügyi szervezetek körében keringt. Az Országos Egészségügyi Intézetek 1972-ben kezdték bevezetni a "magas vérnyomású oktatási programokat". Mint bizonyítékuk, észrevétlenül rámutatott arra, hogy a nagyon kis nátriumot fogyasztó populációknak alacsony a magas vérnyomása. A patkánymodellezésre is rámutattak. A tudósok abban az időben ezt megkérdőjelezték, mivel a patkányvizsgálatok 60-szor ették, mint az átlagember. Arra is rámutattak, hogy azok a populációk, akik alacsony nátrium diétát fogyasztottak, szintén alacsony mennyiségben fogyasztanak más dolgokat, például a cukrot (amely szintén befolyásolja az ozmózist).

Felszólalásuk ellenére nyilvánosan a magas vérnyomással járó magas nátrium diéta ötlete állt itt maradni és ma is marad. A Centers for Disease Control, az Országos Egészségügyi Intézmények, az American Heart Association és sok más szervezet jelenleg elősegíti az alacsony nátrium diétát.

A megkülönböztetett szervezetek látszólag egységes frontja ellenére a tudósok közötti ellentmondás rendkívül meleg. 1998-ban a díjnyertes Taubes szerző a "The Political Science of Salt" című kiadványt publikálta a Journal of Science-ben. Azt állította: "A sócsökkentés előnyei, ha vannak ilyenek, most már az orvostudomány egyik leghosszabb futó vitriolikus és szürreális vitája."

A jelentésben egy sebészes tábornok azt írta, hogy az amerikai egyesült államokbeli ügynökségek magukévá tették a nátriumcsökkentést, "éles ellentétben áll azzal, hogy mennyi időbe telt, hogy ajánlásokat tegyen fel a vér koleszterinszintjének csökkentésében". Azt is megjegyezte, hogy a különbség még inkább figyelemre méltó, tekintettel arra, hogy nincs olyan publikált kutatás, amely valójában tesztelte az elméletet. Sir Micheal Rawlings, az Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválóság Intézetének elnöke, aki elősegíti a sócsökkentő étrendeket, azzal érvelt, hogy "az útmutatás (a döntéshozatal során) a rendelkezésre álló legjobb bizonyítékokon alapul. A bizonyíték azonban nem lehet nagyon jó és ritkán teljes. "Nem nagyon erős érv a sóbevitel csökkentésére.

Nézzünk meg néhány viszonylag újabb tanulmányt.2008-ban az olasz kutatók számos klinikai vizsgálatban kezdték el publikálni az eredményeket, amelyek mindegyike arról számolt be, hogy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a sófogyasztás csökkentése növelte a halálozás kockázatát. Ezeket a vizsgálatokat mások követték, amelyek az 1. és a 2. típusú cukorbetegek, az egészséges európaiak és a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek között mutatták azokat, akik a normál tartomány alsó határában sót fogyasztottak több valószínűleg szívbetegségben szenved, mint azok, akik a normális közepén sót fogyasztottak.

2011-ben két Cochrane-áttekintés nem talált bizonyítékot arra, hogy az alacsony sótartalmú étrend javította vagy súlyosbította az emberek egészségét. Azt állították: "Több mint 150 véletlenszerű klinikai vizsgálat és 13 népességvizsgálat után, amelyek nélkül és nyilvánvalóan jelzik a nátrium-redukciót, egy másik pozíció lehetne annak elfogadása, hogy egy ilyen jel nem létezik."

Még annak ellenére is, hogy nincs egyértelmű tudományos bizonyítéka annak alátámasztására, és éppen ellenkezőleg, 2010-ben a Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja, az Orvostudományi Intézet és az Amerikai Hipertónia Társasága továbbra is elősegítette az alacsony nátriumtartalmú diétákat, a magas vérnyomás szabályozását.

Végül pedig, hogy orvos vagyok és valaki, aki egyértelmű bizonyítékokkal rendelkezik ahhoz, hogy döntést hozzon arról, hogy nagy mennyiségű sót adok a krumplival, örömmel találom, hogy eddig nagyon kevés! Úgy tűnik, hogy minden nagy egészségügyi szervezet elősegíti az alacsony nátrium diétát, de egyikük sem tett közzé olyan következetes tanulmányokat, amelyek alacsony nátriumot tartalmazó étrendet segítenek az egészségi állapotban, különösen a szív- és érrendszeri egészség terén. Amit én leginkább bosszantónak találok, az a kedvtelésből tartott kutya az, hogy egyik szervezet sem mondja el az embereknek, hogy a politikájuk mögött meghúzódó tudomány ellentmondásos, és lapos lehet. Ronald Bayer, David Merritt Johns és Sandro Galea a "Só és közegészségügy" című cikkében azt mondták, hogy "A sóval folytatott vita alapos megfontolása után arra a következtetésre jutottunk, hogy a tudományos bizonytalanság eltitkolása olyan hiba, amely sem a a tudomány végeinek, sem a jó politikának."

Szóval most ki kell mennie, és mindent el kell fojtania a sóval? Mint a legtöbb dologhoz, ha a tudomány nem tudta véglegesen megválaszolni a kérdést egyik vagy másik módon, és inkább megbizonyosodni szeretne, mintsem bánjon vele, csak a "mérsékeltség mindenben" kora régi szabályával megy. Ha úgy tetszik, mintha só lennék, mint a margarita üveg peremének és a mérséklésnek, legalábbis most már jobban érezheted magad, minthogy a tudomány egyre inkább az alacsony nátrium-diétákra támaszkodik, felesleges és magas a nátrium nem egyáltalán ártalmas.

Ha tetszett ez a cikk és a bónusz tények, akkor tetszeni fog:

• Miért só fokozza az ízt?
• Mit számítanak a vérnyomásmérők számának és mit mondanak a doktornak?
• Mi okozza a karokat, lábakat és lábakat, hogy "elaludjanak"
• Az első öt segélyt trükköt mindenkinek tudnia kell
• Hogyan távolítsunk el egy friss szőnyegpogarat a semmivel, csak a sóval

Bónusz tények:

• A magas vérnyomás sem betegség, sem betegség önmagában. Ez csak más tényezők kockázati tényezője. Például, ha krónikus magas vérnyomása van, a szívroham vagy a stroke kockázata jelentősen megnő. Ezt a nagy nyomást az artériás falak belsejében lévő túlzott plakk okozhatja, így az artériák hatása kisebb. Szerintem vízvezeték. Amikor a csövek, amelyek a folyadékot szállítják, kisebbek lesznek, akkor az ugyanolyan mennyiségű folyadék nyomása megnő. Mi történik, ha a vérnyomása túl magas? A másik kérdésre válaszolok. Mi történik, ha a házak vízcsöve túl magas? A csövek kitörtek. Ugyanaz a dolog. Ha a vérnyomása túl magas, akkor az artériák nagyobb eséllyel ütköznek. Ha a csövek belsejében (plakkja az artériákban) túl sok gunkban van, az a göcsöcske túl nagy lehet, és eltömítheti a csöveket! Úgy tűnik, rossz is nekem! Különösen, ha ezek az artériák az agyad vagy a szívedben vannak. Nem olyan, mint a vesék, ahol kettő van! Ön szivárgást szenved a szervekben, és a családja végül megkapja azt a nagy fizetést az életbiztosítási politikájából! Nem igazán a legjobb módja annak, hogy fizetjetek, nos, hacsak nem vagy igazán rohadt és mindenki a családodban utál téged! Akkor talán nem bánnak annyira, de te biztosan.
• A vérnyomást higany milliméterben mérik. Referenciaként az 1 psi (font / négyzethüvelyk) 51,7149326 milliméter higannyal egyenlő. Ha vérzést szenvedett, és a vérveszteséget közvetlen nyomás alatt akarták leállítani, akkor csak 3 psi-t kell használni ahhoz, hogy leállítsa. Hacsak nem igazán magas a vérnyomása, akkor talán 4 psi. A matematika alapja megmenti a napot!
• Az első ismert kísérlet a vér pontos nyomásának mérésére Stephen Hales 1733. december 1-jén végezte el. Csatolt egy csövet a bal cruralis artériájához, majd hagyta, hogy a vére áthaladjon a csövön és 8'3 "magasságra emelkedett. Megjegyezte, hogy "amikor teljes magasságban volt, minden egyes impulzus 2, 3 vagy 4 hüvelyk alatt emelkedik és csökken." Igen, a ló elszaladt, de nem hiszem, hogy Mr. Hales túl kegyetlen volt, a kísérletet egy olyan lovon végezte el, amelyet egyébként is le akartak rakni! A ló számára biztos vagyok benne, hogy ez a különbség természetesen nem számít. 🙂

* Jogi nyilatkozat: Miközben orvos vagyok, ez a cikk általános információkat tartalmaz az egészségügyi állapotokról és kezelésekről. Az információ nem az Ön konkrét helyzetére vonatkozó közvetlen tanácsadás, és nem tekinthető ilyennek.Soha ne késlekedjen az orvosi tanácsadás, az orvosi tanácsadás figyelmen kívül hagyása, vagy az orvosi kezelés megszüntetése miatt … Ott fedeztem magam.