A legfontosabb 5 elsősegély trükkök mindenkinek tudnia kell 5. rész: Defibrilláció

2024 Szerző: Sherilyn Boyd | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 09:39

Eltérően a listán szereplő egyéb elemektől, ez speciális felszerelést igényel. De az a tény, hogy a szívmegállás jelenleg az Egyesült Államokban és számos más országban (több mint mellrák, tüdőrák és HIV / AIDS kombinált) okozza a "természetes" halálozás első számú okát; hogy a szívmegállás áldozatainak körülbelül 95% -a hal meg, mielőtt elérné a kórházat vagy más sürgősségi orvosi segítséget; és az automatizált külső defibrillátor (AED) használata (nem is beszélve arról, hogy az egyik vásárlás ára drasztikusan csökkent az utóbbi években), nem tudtam jó lelkiismerettel elhagyni a listáról.

Azok a percek, amelyeket a sürgősségi orvosi ellátáshoz kell érkezni, hatalmas különbséget tudnak tenni abban, hogy a személy fennmarad-e a szívmegállás esetén. Mennyi a különbség? Az Amerikai Vöröskereszt szerint, miután egy személy szívmegállásban szenved, a személy esélye a túlélésre 7% -10% -os percenként csökken, amíg defibrillációval kezelik.

Az Egyesült Államok akkreditált részlegénél (amelynek legtöbbje nem az akkreditálás és az akkreditáció megszerzésének költsége miatt van - például például a Washingtoni Államban csak 6 részleg van akkreditálva), attól a pillanattól kezdve, az utolsó számjegy a telefonon, hogy hívja a sürgősségi segélyt, hogy elinduljon az állomásuktól, körülbelül 2-3 percet néz. Innentől kezdve a helymeghatározási idejétől függ.

Az akkreditált szabvány átlagosan 8 perc a városi, 12 perces elővárosi és 18 perc a vidéki, de őszinte, a legtöbb részleg, különösen ha az önkéntesek dolgoznak, általában nem érinti ezeket a számokat és az átlagot hosszabb lesz, néha sokkal hosszabb. Nem nehéz a matematikát a Vöröskereszt számokkal és az átlagos válaszidőszámmal megtenni, hogy láthassák, hogy ha AED van a kezében, és tudni fogja, hogyan használja fel drasztikusan az esélyedet, vagy egy szeretett személy, aki túléli a szívmegállás.

A jó hír az, hogy az AED megvásárlásának ára drasztikusan csökkent az elmúlt években, például az otthoni defibrillátorral, ami nem sokkal több, mint sokan költenek számítógépre, de ellentétben a számítógéppel, megmentheti az életét vagy Valaki akit szeretsz. Sok helyen, például a New York-i államban, akár 500 dollár adójóváírást is kaphat minden megvásárolt Defibrillátor egységért, ami tovább csökkenti az életmentő eszköz költségét.

De ha befejezted az otthonodat, vagy sem, sok vállalkozás, iskola, étterem és hasonlók kezdik ezeket a falakra szerelni, így még ha nincs is, akkor jó neked megismerkedni a vészhelyzet előtti használatának folyamata.

A defibrilláció az a folyamat, amellyel egy elektromos energiát adagolnak a szíven keresztül abban a reményben, hogy normális elektromos útjai normálisan működnek. Ezt gyakran a TV-ben és a filmekben ábrázolják, bár sokszor nem eléggé pontos. A filmekben az orvosi szakember elhelyezi a lapátokat a személy mellkasára és a ZAP-ra! Mágikusan visszatérnek az életbe. (Drámai sok sokk után: "Túl sok, nem tudjuk megint megdöbbenteni! … Gyerünk, éljen ide!" * Sorban a drámai Hollywood szünet *)

Ha a szíved megáll a szívmegállásban, az egyetlen módja annak, hogy az elektromos rendszere újra megfelelően működjön, az, hogy hatalmas energiát küldjön (szemben a szív adásával) az elektromos energia mennyisége, hogy megállítsa (igen, állítsa le) az összes elektromos tevékenységet a szívben (depolarizáció néven ismert). Ez az eljárás olyan fontos, hogy az eszközök készítői olyan technológiát fejlesztettek ki az állam számára, amely csak bárki számára képes elvégezni - egy 7 éves középiskolában és egy gyorssegéd orvosoknál.

A szív egy kétrészes szivattyú, egy rész mechanikus és egy rész elektromos. A szív mechanikai funkcióját a szívben lévő elektromos rendszer szabályozza. Ez az elektromos rendszer viszont az agyi neurotranszmitterek (vagy a világ dr. Frankenstein-szerű gondolkodói által létrehozott képzeletbeli szívritmus-szabályozók) hatással lehetnek. De mivel sokkoló emberről beszélünk, csak a szív elektromos rendszerére összpontosítunk. Ha szeretné tudni, hogy az agy irányítja, irányítom Önt az ország számos orvosi iskolájára!

Amikor a szíve normálisan verődik, izomsejtjei körülbelül 60-100 alkalommal / perc sebességgel áramütést kapnak. Amikor ez megtörténik, a szíved megegyezik, és a vér kiszabadul a testbe. Mi okozza ezt a sokkot? Rövid válasz: kémia. Hosszú válasz: Az elektrolitok cseréje a speciális sejtekben a szívben különböző potenciálokat hoz létre a sejt mindkét oldalán. Amikor ez az elektromos potenciál eléri a bizonyos mennyiséget, akkor kisüt és egy sokkban más egyedi sejtkészletet küld a szívben, ami megrázkódást és így összehúzódást okoz.

A szívsebességet szabályozó sejtek specifikus halmazát (a legtöbb emberben) a Sinoatrial csomópontnak vagy az SA csomópontnak rövidnek nevezzük. Az SA csomópont (a szív pacemakerje) az R atria felső részén ül a felső vena cava bejárata közelében.Ha az SA csomópont kiáramlik és áramütést okoz, azonnal megrázza az atria (a szív felső kamrái). Az impulzust ezután "visszatartják" egy másik sejtkészletben, az úgynevezett Atrioventricularis csomópontnak vagy az AV csomópontnak. Az impulzus azután elutazik az ő (nem, nem az övéi, sajnálom a hölgyeket;-)), majd két, a jobb és a bal csomó ágat. Ezután a Purkinje-rostok által átadott a kamráknak (a szív alacsonyabb kamrái) keresztül. Mindez együtt "sokk" okozza az atria szerződést, majd a kamrákat. A pulzus csodája!

Tehát mi és hogyan okozzák ezeket az elektrolitokat ez a sokk? Annak megpróbálására, hogy ne áldozatos élettani előadást tartson, egyszerűen azt mondom, hogy a fő két elektrolit a nátrium és a kálium. A kálium általában a sejt belsejében ül, és a nátrium kívülről. A kálium lassan szivárog a cellán kívül, amikor a nátrium behatol. Ez a különböző elektromos potenciált hozza létre, amíg a kibocsátási pontig felépül, mivel a nátrium és a kálium különböző elektromos potenciálokat tartalmaz. Más elektrolitok segítik a különbség megteremtésében, és ezek a kalcium és a magnézium. Hogy pontosan ezek az elektrolitok miként haladnak át a sejtek membránján, csak azt mondom itt, hogy túl sok időt vesz igénybe ebben a cikkben; csak bízz bennem ebben az egyben. Mindezek a harmónia, amelyet ezen yin és yang rendszer elektromos és mechanikai rendszerei alkotnak, összeállítják azt a csodálatosan döbbenetes dologot a mellkasán belül!

Beszéljünk tehát ez a hírhedt "sokkoló" üzletről. Ha az SA csomópont megsérül, vagy egyszerűen nem működik megfelelően, a szív más részeinek kezdése átveszi a szívverést. A szívben több millió góc van, amely megteheti ezt a verést. Az ok, amiért általában nem az, hogy az SA csomópont "felülbírálja" őket, és elfogadják az impulzust abból, hogy megpróbálják saját maguk létrehozni.

Amikor ezek a fókuszok önmaguktól megpróbálkoznak, elektromos impulzust hozhatnak létre, amely egyszerűen nem hoz létre a véráramhoz szükséges mechanikus préselést, így nincs impulzus. Ha ez megtörténik, ha "sokkolja" ezeket a fókuszokat, egyszerre mindegyiket depolarizálja. A remény az, hogy az SA csomópontja vagy más gócok átvesznek és egy pulzáló ritmust hoznak létre önmagában.

Tehát nem szabad egyáltalán elektromos impulzus, mint mondani, ha valaki "lapos vonalú", amit aszkolórnek neveznek, akkor a sokkoló értelmetlen, hiszen egy elektromos impulzusra van szükség ahhoz, hogy egy ütést alkosson. Tehát ha meglátod azokat a hősöket a tévében és a filmeket, amelyek megrázkódtatnak egy lapos vonalú embert, ha valóban orvosok lennének, akkor biztosak lehetnek abban, hogy az orvosi gyakorlat engedélyezését a felfedezés után felülvizsgálják. Hacsak természetesen nem mondják, úgy néz ki, mintha egy finom V-fib! (ne kérdezd, az elektromos fiziológusok sokáig iskolába járnak, és körülbelül a fele valószínűleg már az orvosi beszédről már most már maszkolódott, és ne gondold, hogy nem látlak. mentheti valaki életét!;-))

Amikor valaki szívmegállásba kerül, a leggyakoribb szívritmus jelen van a kamrai fibrillációnak. Ez az a pillanat, amikor mindazok a lángok, amelyek a szíved alján találnak, egyszerre indulnak ki. Az eredmény egy rohamszerű reakció, amely elhagyja a szívét. Semmilyen vér nem jön ki a szívből. Mert tudják, hogy ez a leggyakoribb ritmus, és az egyetlen módja annak, hogy megjavítsák a sokkot, a világ mérnökei olyan módon jöttek létre, hogy mindenki képes legyen ezt a sokkot megtenni. A készülék automatikus külső defibrillátor (AED) néven ismert.

Az AED-t bárki mûködtetheti. Sok különböző gyártója van, és mindez hasonlóképpen működik. Csak akkor engedhetik meg maguknak, hogy megrázkódjanak a kamrai fibrillációban. (Tehát ne használja az alvó barátaidat: (… persze a tasers létezik!)

A betéteket nem lehet megfelelően csatlakoztatni, mivel a gyártók csak egyetlen módon tudják csatlakoztatni őket. A gép nem engedi megütni valakit, akinek nincs szüksége rá. Számos tanulmány kimutatta, hogy az AED használata esetén a túlélési arány nem különbözik a laikus emberek 7 évnél idősebb, vagy orvosok általi alkalmazásával. Ez nem agysebészet.

Az AED-ek rendkívül gyakori helyet kaptak. Számos kormányzati szervezet kötelezi őket arra, hogy legyenek jelen az államilag finanszírozott épületekben, például iskolákban és bírósági házakban.A magánvállalkozások, például a kaszinók, az egyházak és a nagyméretű irodaépületek általában rendelkeznek velük. Több országos kiskereskedőnél is megvásárolhatók, és az orvosok gyakran írják elő őket a szívbetegség kockázatának kitett betegek számára. (Megjegyzés: egyes helyeken, ahol nincs egyenes adókedvezmény bárkinek, aki AED-t vásárolja, az elveszett receptet néha legalább adólevonásra fordíthatja.) Tehát a következő alkalommal, amikor nyilvános helyen vagy, keresse őket. Talán megmentik az életét!

Mivel a szívbetegség az Egyesült Államokban a "természetes" halálok számának egyik "természetes" oka, minden szívrohamban szenvedő személy elektromos áramütést fog igényelni, és mivel az AED technológia olyan mértékben halad előre, hogy bárki számára lehetővé teszi, hogy ezt a sokkot adja, a defibrilláció # 1 a legelső 5 elsősegély trükkök közül mindenkinek tudnia kell.

Vannak, akik azt sugallták, hogy a CPR legyen az # 1, és nem a # 2, hiszen ezáltal jelentősen megnöveli az ember túlélési esélyét. Az 1. számú defibrillációt választottam, mert a CPR önmagában nem fogja megindítani a szívüket. Defibrilláció fog. A CPR csak növeli az időtartamot, amikor egy személy szívmegállásban maradhat, és még mindig ez a defibrillációs munka. Egy tanulmány kimutatta, hogy a CPR-ben és az AED-ben képzett emberekkel rendelkező közösségeknek kétszer annyi áldozata maradt meg a szívbetegségben, mint a csak CPR-t használó közösségek. A jó minőségű CPR és a gyors defibrilláció együttesen biztosítja a szívmegállásban lévő személy számára a legnagyobb esélyt a túlélésre. Tehát győződjön meg róla, hogy tud mindkettőt!

Tessék, itt van! A legjobb öt elsősegély trükköt mindenkinek tudnia kell. Az AED kivételével Önnek nincs szüksége különleges felszerelésre ezek végrehajtására. Mindenképpen meg fogják menteni valakinek az életét. A legtöbb ember meg tudja csinálni őket, és mindezek ismerete segíteni fog a vészhelyzetek rendkívül széles körében. Bátorítom mindenkinek, hogy vegyen elősegítő és CPR osztályokat, ha érdekel többet. (Van még egy nem nulla esély arra, hogy az oktatónkhoz kapsz, ha valóban a megfelelő területen élsz … csodálhatod azt a képességemet, hogy a CPR osztály sokkal hosszabb időt vesz igénybe, mint mások, tanítani minden diákomat minden apró részletet arról, hogy mi folyik a testben, és hogyan működik, ahogy tanítok.Jöjjön el a CPR utasításhoz, maradj az ingyenes orvosi-iskolai részletekért! és gyakran nézegeti az órádat, miközben megpróbálok a látszólag soha véget nem érő orvosi ismeretek áramlását a fejedbe !:-))

Legyen biztos és nézze meg a sorozat többi részét:

• 1. rész: Közvetlen nyomás
• 2. rész: Hőmérséklet-szabályozás
• 3. rész: Helyreállítási helyzet
• 4. rész: CPR

* Jogi nyilatkozat: Ez a cikk általános információkat tartalmaz az egészségügyi állapotokról és kezelésekről. Az információ nem az Ön konkrét helyzetére vonatkozó közvetlen tanácsadás, és nem tekinthető ilyennek, és nem tekinthető helyettesítő, professzionális elsősegély-képzés helyettesítőjének. Soha ne késlekedjen az orvosi tanácsadás, az orvosi tanácsadás figyelmen kívül hagyása, vagy az orvosi kezelés megszüntetése miatt … Ott fedeztem magam.

[Kép a Shutterstockon keresztül]