Logo hu.emedicalblog.com

Nobel-díjas Barry J. Marshall részben bizonyította, mi okozza a fekélyeket a baktériumok bevetésével, melyeket gondolták

Nobel-díjas Barry J. Marshall részben bizonyította, mi okozza a fekélyeket a baktériumok bevetésével, melyeket gondolták
Nobel-díjas Barry J. Marshall részben bizonyította, mi okozza a fekélyeket a baktériumok bevetésével, melyeket gondolták

Sherilyn Boyd | Szerkesztő | E-mail

Videó: Nobel-díjas Barry J. Marshall részben bizonyította, mi okozza a fekélyeket a baktériumok bevetésével, melyeket gondolták

Videó: Nobel-díjas Barry J. Marshall részben bizonyította, mi okozza a fekélyeket a baktériumok bevetésével, melyeket gondolták
Videó: What Really Causes Ulcers- The Fascinating Saga of Nobel Prize Winner Dr. Barry Marshall 2024, Március
Anonim
Amikor a tudományról van szó, úgy gondoljuk, van egy olyan mondás, amely meglehetősen alkalmazható: "aki mer, nyer". A katonai történelem rajongói felismerhetik, hogy a Special Air Services (SAS) mottója. Ugyanakkor úgy érzem, hogy a tudósok és a kutatók ugyanúgy használják fel, mint olyat, mert néha kockázatot is vállalnak. Csak kérdezd meg Barry J. Marshall-t, ha nem hiszel nekünk.
Amikor a tudományról van szó, úgy gondoljuk, van egy olyan mondás, amely meglehetősen alkalmazható: "aki mer, nyer". A katonai történelem rajongói felismerhetik, hogy a Special Air Services (SAS) mottója. Ugyanakkor úgy érzem, hogy a tudósok és a kutatók ugyanúgy használják fel, mint olyat, mert néha kockázatot is vállalnak. Csak kérdezd meg Barry J. Marshall-t, ha nem hiszel nekünk.

Marshall elsősorban a peptikus fekélyek körül forgó munkájáról ismeretes. Ha nem gondolja, hogy ez fontosnak tűnik, kérdezze meg valakit, aki fájdalmasnak érezte őket, majd pajzsolja ki az ágyékot a rúgások duzzasztásából, miközben megpróbálnak némi ötletet adni a fájdalom mértékéről. Az agónián és a csökkent életminőségen túl, a peptikus fekélyek összefüggésben vannak a gyomorrák kialakulásának nagyobb esélyeivel.

Marshall munkáját megelőzően az orvosi közösség általánosan elfogadta, hogy a fekélyeket a stressz, a fűszeres ételek és a túl sok gyomorsav okozta. Valami, amit sokan még ma is hisznek. Komolyan, kérdezd meg az utcán bárkit, hogy mi okozza a gyomorfekélyeket és a "stressz" valószínűleg az egyik válasz lesz.

Marshall első jelentősebb találkozása a gyomorfekélyben volt, míg a képzés gasztroenterológiai szakemberré lett. Ebben az időben kapcsolatba került Dr. Robin Warren-rel, aki épp ezért fordult elő több betegnek, akik gyomorfekélyt szenvedtek. A kezelés során Warren olyan baktériumokból gyűjtött össze mintákat, amelyek minden fekélybetegben jelen voltak.

Ezt a baktériumot Helicobacter pylori később közvetlenül a fekélyekért felelősnek találták. Azt mondta, sem Warren, sem Marshall nem fedezte fel a baktériumokat. Munkájában, Helicobacter pylori: fiziológia és genetika, Marshall maga is megírta, hogy az emberiség már 1893 óta tisztában van a baktériumokkal. Ezzel együtt a baktériumok és a fekélyek közötti kapcsolatokat Dr. A. Stone Freedberg, a Harvard kardiológusa már 1940-ben javasolta.

Tény, hogy széles körben elfogadott, hogy ha Freedberg tovább folytatta volna ezeket a mikrobákat és fekélyeket, valószínűleg évtizedekkel ezelőtt megoldotta volna a problémát Marshall előtt. Freedberg fõnöke azonban arra kényszerítette, hogy elhagyja a kutatását valami olyasmi javára, amelyet könnyebb bizonyítani, így pontosan ezt tette. Időközben több millió ember szenvedett és elvesztette a gyomra darabjait teljesen felesleges műtéten keresztül.

Ennek egyik oka, hogy Freedberg, és valójában minden más tudós és mikrobiológus, aki nem volt őrült ausztrál, feladta ezt az érvelést, mert a tágabb tudományos közösség ellenállhatott. Amint említettük, egészen addig, amíg Marshall meg nem ütötte a baktériumok üvegét, a fekélyek általánosan elfogadott oka a stressz és a gyomorsav volt, mivel úgy vélték, hogy a baktériumok nem tudnak növekedni a gyomor savas környezetében. Tudja, még akkor is, ha az emberek már említették, hogy a baktériumok gyomorban vannak 1893. Volt az a tény is, hogy sok bizonyított bizonyíték támadt rá, hogy az antibiotikumok helyrehozták a fekélyeket.

Freedberg esetében, amikor előrejelzést adott a baktériumok és a fekélyek közötti kapcsolatról, és a tesztek nem voltak meggyőzőek, az ő felettesei lényegében azt mondták neki, hogy adja fel és hagyja abba az időt. Hasonló módon, amikor a görög orvos, John Lykoudis bemutatta megállapításait, hogy az antibiotikumok 1964-ben rágcsáltak a fekélybetegségre, bizonyítékait nagyrészt figyelmen kívül hagyták, mert a jelenlegi konszenzussal szemben állt. Valójában 1968-ban, amikor Lykoudis megtagadta a páciensek antibiotikumokkal való gyomorfekélyének kezelését (és gyógyíttatja), 4000 Drachma-t bántalmazott bántalmazása miatt, és nagyrészt vadásznak tekintették, amíg Marshall nem kezdett először egy pohár Helicobacter pylori.

Más szavakkal, a fekélyek feltüntetését a stressz kivételével az öngyilkosság okozta. Függetlenül attól, hogy Marshall és Warren folytatták kutatásaikat, és bár a páciens Helicobacter pylori-t termelt, nem okozhat gyomorfekélyt, függetlenül attól, hogy hány malacot iktatott be. A tudomány kegyetlen, emberek.

Amint Marshall kijelentette,

… 1984 nehéz év volt. Sikertelenül próbáltam megfertőzni egy állatmodellt. Néhány érdeklődés és támogatás volt, de munkám nagy részét elutasították a publikációhoz, és az elfogadott iratok jelentősen késtek. Állandó kritikával találkoztam, hogy a következtetéseim koraiak és nem támogatottak. Amikor a művet bemutatták, eredményei vitattak és hitetlenek, nem pedig a tudomány alapján, hanem azért, mert egyszerűen nem lennének igazak. Gyakran azt mondták, hogy senki nem tudta megismételni az eredményemet. Ez nem valódi, de a korszak folklórájává vált. Azt mondták nekem, hogy a baktériumok szennyeződnek vagy ártalmatlanok.

Ugyanakkor sikeresen kísérleteztek azokkal a betegekkel, akik évek óta életveszélyes fekélybetegségben szenvedtek. Néhány betegem elhalasztotta a műtétet, ami egy egyszerű 2 hetes antibiotikum és bizmut után lett szükség. Kifejlesztettem azt a hipotézist, hogy ezek a baktériumok okozzák a peptikus fekélyeket, és jelentős kockázatot jelent a gyomorrákra.Ha igaza lenne, akkor a fekélybetegség kezelését forradalmasítani lehetne. Egyszerű lenne, olcsó lenne, és gyógyítás lenne. Úgy tűnt számomra, hogy a betegek érdekében ezt a kutatást gyorsan követni kellett. Az orvosi közösséggel való sürgetés és frusztráció érzése részben az én hajlamom és korom miatt volt. Azonban az elsődleges ok gyakorlatias volt. Én arra ösztönöztem, hogy ezt az elméletet gyorsan bizonyítsam, hogy gyógyító gyógymódot nyújtson a fekvő betegek milliói számára szerte a világon.

Egy idő után alapvetően 50 font sertést kellett birkózni naponta, és úgy gondolta, hogy könnyebb útra van szüksége. Bár Marshall teljesen meg volt győződve arról, hogy a baktériumok gyomorfekélyt okoztak, nem tudta tesztelni az elméleteit az embereken. Azonban egyetlen törvény sem akadályozhatta meg Marshallt, hogy tesztelje saját elméleteit.

Pontosan ez volt 1984 június 12-én. Marshall befejezte munkanapját a baktériumok bevétele után. Ha a filmek tanítottak nekem valamit, a tudósok, akik saját elméletüket tesztelik, mindig válnak szuperhősök vagy szuperhősök, és ez olyan, ami itt történt. Legalábbis azt feltételezem, hogy a legtöbb ember, akinek a szerencsétlensége okozta a fekélyeket, úgy véli, hogy Mashall valami szuperhős.

Mi történt pontosan miután megitta a sértő mikrobákat? Annak ellenére, hogy Marshall úgy gondolja, hogy hetekig, ha nem hónapok várnak valami jelentősre, néhány nappal később először feküdt ki fekélyek, és feltehetően nem tudta megállítani a középső ujját az orvosi közösségben.

Marshall két hét múlva abbahagyta kis kísérletét, amikor felesége megtudta róla. Nem kellett tudós lenni ahhoz, hogy tudja, hogy a feleségének felborulása rosszabb a jó közérzetnél, mint a gyomorfekély, még akkor is, ha figyelembe vesszük a gyomorrák kialakulásának potenciálisan megnövekedett kockázatát. 😉

De ahogy azt mondta: "Már meg volt győződve arról, hogy ezek a baktériumok veszélyesek, és tudtam, hogy soha nem fogom jóváhagyni. Ez volt az egyik alkalom, amikor egyszerűbb lenne a megbocsátás, mint az engedély."

Egy biopsziát követően, hogy tovább dokumentálja ezt az eseményt, akkor antibiotikumokkal kezelte magát, és hamarosan teljesen gyógyult a fekélyekről.

Ezen a ponton egyes emberek az orvosi közösségen belül fokozottabb figyelmet szenteltek Marshall kutatásának, és komolyabban vették figyelembe. Azonban még mindig sok időt és jelentős munkát és nyilvánosságot kapott az üzenet átvételéhez; még az 1990-es évek elejére is, amikor számos fekélyes embert gyógyítottak és több papírt publikáltak a témában, sok orvosi területen még mindig dühöngött rá, sőt egyenesen azzal vádolta, hogy a kígyóolajszerű kezeléseket a betegeiken keresztül a médián keresztül fogyasztja a harc Marshall vezetett. Természetesen az a tény, hogy ezek a páciensek túlnyomórészt gyógyultak, egyre több egészségügyi szakembert nyert el az idő múlásával.

Végül 1994-ben mindez megváltozott, amikor az Országos Egészségügyi Intézetek (NIH) kétnapos csúcstalálkozót tartottak Washington D.C.-ben az ügyben. Már nem tudták figyelmen kívül hagyni a bizonyítékokat. A csúcstalálkozó végén kijelentették, hogy "a nyombél és a gyomorfekély kezelésének kulcsa a Helicobacter pylori kimutatása és felszámolása".

Munkájával a jóváhagyás bélyegzőjével az orvosi közösségben résztvevők többsége megváltoztatta álláspontját, és elfogadta Marshall hipotézisét. Tizenegy évvel később, 2005-ben Nobel-díjat kapott a munkájáért, ami annál is inkább lenyűgöző volt, tekintettel a szélsőséges ellenzékre, amellyel szemben állt. Persze, a tudósok (és tényleg mindenkinek) mindig új ötleteket kell megkérdezniük és alaposan meg kell vetni őket. De amikor egy jól dokumentálható bizonyíték egy hegye a jól megismételhető, tudományosan elvégzett kísérletekben világosan megmutatja, hogy a régi elmélet nem helyes, és az új jogot helyénvaló, akkor nem szabad folytatnia az ellenvetést csak azért, mert nem az, ami előtte hitt. Mégis Marshall felkapaszkodott a bizonyíték csúcsán, és megmutatta a fekélyes gyomrát, mielőtt bárki elkezdte hallgatni.

Legyen ez tanulság mindenkinek. Még a legbölcsebbek is az emberek lenyűgözően érzékenyek arra, hogy elakadjanak a "tudáscsomóban". Mindig mindent megkérdőjeleznek, és soha nem hagyják abba a tanulást. Az ausztrálok egyaránt rossz minőségűek. 🙂

Bónusz tény:

Elég vicces volt, hogy az első "hír" ügynökség, amely jelentést tett Marshall kis kísérletéről, a Star-újság volt, amely szerint "olyan bulvár volt, amely gyakran olyan történeteket mesél el, amelyek Nancy Reagan által elfogadott idegen babákról szólnak. Ez jobb volt a sikátorban. Másnap megjelent a történet: "A tengerészgyógyász új gyógymódot talál a fekélyekért … és az ügyért." "Mondanom sem kell, hogy ez nem volt kedvező kezdet komolyan venni, de bizonyos kulcsemberek a a történet és a további kísérletek finanszírozása elkezdett behatolni. Nem biztos, hogy mi érdekesebb ez a tény, hogy egy ilyen bulvár tényleg elszakadt egy nagy világhíradattól vagy a kinyilatkoztatástól, hogy valójában nem valós készíteni a dolgokat.

Ajánlott: