Logo hu.emedicalblog.com

Elsie Nicks és Akinetic Mutism

Elsie Nicks és Akinetic Mutism
Elsie Nicks és Akinetic Mutism

Sherilyn Boyd | Szerkesztő | E-mail

Videó: Elsie Nicks és Akinetic Mutism

Videó: Elsie Nicks és Akinetic Mutism
Videó: Elsie and Annie are Ballerinas! 🩰 2024, Április
Anonim
Immobile és csendes, azok, akik az akinetikus mutizmus legsúlyosabb formáiból szenvednek, vagy nincsenek képesek vagy akarata mozogni vagy beszélni. Számos feltétel, betegség és sérülés okozta, bizonyos körülmények között a rendellenességet kezelni lehet. A pusztító állapot visszaszerzésének egyik legjelentősebb története 1941-ben történt, amikor egy ausztráliai születésű Oxford-i idegsebész egy agykárosodást kezelt, és egy 14 éves lányt egy aktív életbe helyezte vissza.
Immobile és csendes, azok, akik az akinetikus mutizmus legsúlyosabb formáiból szenvednek, vagy nincsenek képesek vagy akarata mozogni vagy beszélni. Számos feltétel, betegség és sérülés okozta, bizonyos körülmények között a rendellenességet kezelni lehet. A pusztító állapot visszaszerzésének egyik legjelentősebb története 1941-ben történt, amikor egy ausztráliai születésű Oxford-i idegsebész egy agykárosodást kezelt, és egy 14 éves lányt egy aktív életbe helyezte vissza.

Nyilvánvalóan neurológiai jellegű, a rendellenesség hasonló a zárt szindrómához, bár akinetikus mutizmussal, míg a lámpák be vannak kapcsolva (a szemek nyitottak és néha követik a mozgást), úgy tűnik, hogy senki sincs otthon (a tudat bizonyítéka minimális a legjobb esetben).

Az állapot ismert okai közé tartozik az elülső lebeny sérülése, bizonyos típusú stroke, encephalitis lethargica, hydrocephalus, Creutzfeldt-Jakob betegség, néhány aneurysma és tumor, és különösen ez a történet, a ciszta a harmadik kamrában.

Az agyat megvédi és az agyi spinális folyadékkal ellátott kamrai rendszer (négy üregből áll). Az egyik ilyen üreg, a harmadik kamra, mélyen az agyban helyezkedik el a talamusz két felénél, az agy egy része, amely mind a motoros, mind az érzékszervi jeleket közvetíti, és amely részt vesz az alvás, a tudat és a éberség.

1941-ben Hugh Cairns, egy idegsebészeti úttörő, aki már nevét maga is meggyőzte a brit hadsereg számára, hogy kötelezővé tegye a motorkerékpár sisakokat, érdeklődést mutatott az akinetikus mutizmus iránt, és különösen az Elsie Nicks esetét.

Egész életében, Elsie ilyen szörnyű fejfájásokban szenvedett, hogy morfinnal kellett őket kezelni. Ahogy belépett a serdülőkorba, Elsie egyre több furcsa, súlyos tünetet mutatott, köztük álmosságot, apátiát, a tudatosság nélküli tudatosság nélkül gyakran ébredő megjelenését, és csak ritkán beszélt - és ez ritka suttogott monosilíble-ekre korlátozódott.”

Az Elsie tudta, hogy egy craniopharyngiomatous cisztában szenvedett, amely megnyúlt a frontális lebenyének hátsó közép-ventrális felületén, valamint a harmadik kamrának falán, Cairns azt javasolta, hogy a ciszta lecsökkentse a nyomást. Az első eljárást követően Elsie egy darabig javult, és érdekes módon nem emlékezett az öregedésre. Sajnos, amikor a cisztát újra feltöltötték, tünetei visszatértek. Az ürítési folyamatot kétszer megismételték, és minden alkalommal javult, majd visszaesett korábbi ébren, de minimális tudatossággal.

Remélve, hogy egy tartósabb megoldás, a Cairns eltávolította a cisztát. Bár Elsie a műtét után nem sokkal javult, 8 hónapon belül már nem szenvedett fejfájást, és a mutizmus tünetei sem voltak. Sok más akinetikus mutizmussal, természetesen, nem annyira szerencsések.

Bónusz tények:

  • Sir Hugh Cairns érdekes és produktív életet élt. Dél-Ausztráliában 1896-ban született, az első világháború idején az ausztrál hadseregben szolgált, és 1917-ben az Orvosi hadtestbe helyezték. 1919-ben Rhodes-tudósként Oxfordba ment, tagja lett a Royal College of Surgeons of 1921-ben, és 1933-ban idegsebészetet vett fel. A Knights Commander (KBE) parancsnoksága 1946-ban lépett be. 1935 májusában Sir Hugh egyike volt számos orvosnak, aki a T.E. Lawrence (Lawrence of Arabia), aki motorkerékpár baleset következtében traumás fejsérülést szenvedett. Lawrence a Brough Superior motorkerékpáron csaknem 100 km / h sebességgel utazott (a rendőrség szerint), miközben éppúgy, mint egy emelkedéssel, kétségbeesetten kereste a két fiút biciklivel. Lawrence hat nap múlva meghalt, de a tragédia ihlette Sir Hughot, hogy tanulmányozza a sisakok (és azok hiánya) hatását és életmentő hatásait a motorkerékpár balesetekben; ez a kutatás a fent említett 1941-es hadsereg mandátumához vezetett.
  • Nem mindenki meg van győződve arról, hogy Lawrence halála baleset volt. Egyik életrajzírója (Desmond Stewart) és egy helyi történész (Rodney Legg) szerint több tanú állítólag látta, hogy egy titokzatos fekete autót Lawrence elhagyja az útról. Egyik beszámoló szerint a két fiút azt mondták, hogy "inkomunicado" -ot tartottak, és soha nem hívták fel őket, hogy tanúskodjanak a következő vizsgálatban, bár a történet egy másik verziója szerint nem emlékeznek egy autóra. Mindenesetre egy harmadik tanú, tizedes (vagy privát) Catchpole nyilvánvalóan beszámolt a fekete autóról a vallomása alatt, és egy forrás szerint, röviddel ezután, azt jelentették, hogy öngyilkosságot követett el. A gyilkossági elmélethez való ragaszkodók azt is állítják, hogy Lawrence keresete az MI-5 (brit hírszerző szolgálat) irányítása helyett a helyi rendőrség. Azt állítják, hogy Lawrence, aki még mindig népszerű háborús hős 1935-ben, meggyilkolták politikai szándékai és aktív részvétele a békemozgásban.